移民和难民可能具有良好的整体健康状况，但由于生活条件恶劣或生活方式的调整，他们在过渡期间或在接收国居住时可能面临患病的风险。这是世卫组织欧洲区域办事处今天发布的第一份《世卫组织欧洲区域难民和移民健康状况报告》的主要结论。
“今天，政治和社会制度正在努力以人道和积极的方式应对流离失所和移民的挑战。本报告是第一份这样的报告，在移民现象逐步席卷全世界的时候向我们展示了世卫组织欧洲区域难民和移民健康状况的概况”，世卫组织欧洲区域主任Zsuzsanna Jakab博士说。通过对1.3万多份文件的审阅，该报告总结了有关世卫组织欧洲区域难民和移民健康状况的最新证据，以及各国在促进本国健康方面所取得的进展。报告是与意大利国家卫生、移民和贫困研究所（INMP）合作编写的。
对非传染性疾病和传染性疾病的易感性
难民和移民刚抵达时，许多非传染性疾病对他们的影响似乎要小于对接纳国人民的影响；然而，如果他们处于贫困状态，他们在接纳国逗留的时间越长，患心血管病、中风或癌症的风险就越大。由于移民和难民可能会改变他们的生活方式，减少身体活动并食用较少的健康食品，他们也更容易面临慢性病的危险因素。流离失所过程本身可以使难民和移民更容易受到传染病的侵害。然而，该报告强调，根据接纳国人民的结核病患病率，接纳国结核病病例中难民和移民的比例相差很大；并且很大一部分艾滋病毒阳性的移民和难民在抵达欧洲后感染了病毒。尽管普遍存在相反的设想，但难民和移民向接纳国人民传播传染性疾病的风险很低。
这份新的报告介绍了为满足移民和难民以及接纳国人民的健康需求必须采取的措施。由于移民和难民比接纳国人民更容易受到非传染性疾病和传染性疾病的影响，因此他们必须像其他人一样及时获得优质的卫生服务。这是拯救生命和降低治疗成本以及保护居民健康的最佳方式”，Jakab博士强调说。
主要调查结果和破除的错误观念
- 国际移民仅占世卫组织欧洲区域总人口的10%（9070万），其中不到7.4%是难民。在一些欧洲国家，公民估计的移民人数是实际移民人数的3到4倍。
- 虽然传染性疾病通常与流离失所和移民有关，但人们日益意识到一系列急性和慢性疾病也需要引起重视。
- 除宫颈癌外，难民和移民的各种癌症风险较低。然而，与接纳国人民相比，难民和移民的癌症更有可能在晚期才被诊断出来，从而导致的健康结果可能要严重得多。
- 相比接纳国人民而言，抑郁和焦虑往往对难民和移民有更大的影响。然而，移民群体的情况和用于评估患病率的方法各不相同，所以很难得出确切的结论。
- 一般而言，难民和移民的糖尿病发病率、患病率和死亡率高于接纳国人民，而且女性患病率较高。
- 由于在移民过程中受到感染、无法获得卫生保健、护理中断和生活条件恶劣，难民和移民可能面临更大的传染性疾病风险。因此，有必要保护他们并确保第一线的卫生保健工作者了解这些风险。
- 虽然难民和移民可能在免疫接种不完全或中断的情况下抵达欧洲，但疫苗接种可能会随着逗留时间的延长而增加。对新移民的即时反应是要确保他们根据接纳国的时间表接种基础疫苗。
- 世卫组织欧洲区域各地的社会和卫生服务利用情况各不相同，法律地位、语言障碍和歧视通常是影响重大的因素。
- 无人陪伴的未成年人易于遭受性剥削，而且出现抑郁症和创伤后应激障碍症状的比率较高。
- 与非移民工人相比，男性移民遭受的工伤要多得多。
- 还制定了一系列指导文件，以便将报告的调查结果转化为实践。通过提供工具、案例研究和证据来充实改善健康的做法和政策，每份文件处理了难民和移民健康问题的一个具体方面。它们专注于孕产妇和新生儿健康、儿童健康、健康促进、精神卫生和健康老龄化等领域。这些文件是在欧洲委员会的财政支持下编写的。
创建有益于难民和移民的卫生系统
世卫组织欧洲区域各国正在实施2016年由世卫组织欧洲区域委员会通过的难民和移民健康战略和行动计划，以指导人口流动卫生方面的进展。但是，在努力创建有益于难民和移民的卫生系统方面还需要做更多工作，包括：
- 为所有难民和移民提供高质量和负担得起的健康覆盖以及社会保护，不论其法律地位如何；
- 使卫生系统具有文化和语言敏感性，以解决沟通障碍；
- 确保卫生保健工作者具备充分的技能和经验，以诊断和管理常见的传染性疾病和非传染性疾病；
- 加强有关难民和移民健康的多部门行动；
- 改进难民和移民健康可比数据的系统和例行的收集。
- 世卫组织欧洲区域办事处及其合作伙伴将继续支持战略和行动计划的实施，并协助各国填补卫生服务提供方面的潜在差距。这包括培训卫生保健人员，提供技术援助，开展联合公共卫生和卫生系统评估任务，以及利用世卫组织工具包提供政策建议，为大量难民和移民的涌入做好准备。
