咳嗽是什么？
咳嗽是机体常见的防御机制，有利于气道分泌物的排出，保持呼吸道的清洁状态，以及防止异物(如花生米等)进入气道,但是咳嗽时的飞沫或者痰液可携带病毒、细菌或者其他致病微生物，增加呼吸道传染病的传播。如果咳嗽咳痰影响到了正常的工作和生活，需要及时进行干预，如不及时治疗可能导致病程迁延，痰液阻塞气道、加重感染。
咳嗽的常见病因
一、急性咳嗽的常见病因：(一)最常见的病因为局限于上气道的急性上呼吸道感染和累及下气道的急性气管-支气管炎。急性上呼吸道感染主要表现为流涕、喷嚏、鼻塞、咽痛等症状，干咳为主。急性气管-支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，咳白色黏液痰或黄脓痰，常无异常体征，偶可闻及干湿性啰音。
(二)急性呼吸系统传染病，如流感和新型冠状病毒感染等，咳嗽也是主要症状，痰量多少不等，但发热、乏力和肌痛等全身症状比较突出。
(三)其他：哮喘、慢阻肺和支气管扩张症等原有慢性气道疾病的急性加重也可导致咳嗽复发或加重。
二.重急性咳嗽的常见病因；
重急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽。其他包括迁延性感染性支气管炎、慢性咳嗽病因的亚急性阶段。感染后咳嗽既往又称为“感冒后咳嗽”,其最重要特征是起病前有明确的急性呼吸道感染病史，当急性期症状如发热、鼻塞、流涕和喷嚏等消失后，咳嗽仍然持续3-8周。
三、慢性咳嗽的常见病因；
以咳嗽为唯一或主要症状、咳嗽时间>8周，胸部X线检查基本正常者定义为慢性咳嗽。要确立是否为慢性咳嗽，首先要完成X线胸片或者胸部CT检查，以排除胸部影像学异常的肺结核或者肺癌等疾病所致的咳嗽。
（一）上气道咳嗽综合征：鼻部有疾病时鼻腔分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的临床综合征称为上气道咳嗽综合征，也称为鼻后滴流综合征，是常见的慢性咳嗽病因之一回。
（二)咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，为我国最常见的慢性咳嗽病因。它的临床特点是咳嗽为唯一或主要临床表现，无典型哮喘的喘息、气促等症状。主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，以夜间及凌晨咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘或油烟等容易诱发或加重咳嗽。
（三）嗜酸粒细胞性支气管炎：占慢性咳嗽的13%-22%。症状与咳嗽变异性哮喘类似，主要表现为慢性刺激性咳嗽，常是唯一的临床症状，干咳或咳少许白色黏液痰，多为白天咳嗽，少数伴有夜间咳嗽，无喘息、呼吸困难等症状。患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。
（四）胃食管反流性咳嗽：也是慢性咳嗽的常见原因。因胃酸或其他胃内容物反流进入食管或咽部，导致以咳嗽为突出症状的一种特殊类型胃食管反流病。
（五）变应性咳嗽：患者具有特应质基础，临床表现为慢性咳嗽，但不能诊断咳嗽变异性哮喘和暗酸粒细胞性支气管炎者，称为变应性咳嗽。
（六）其他慢性咳嗽病因：包括慢性支气管炎、支气管扩张症、气管-支气管结核、药物性咳嗽，支气表现为慢性刺激性咳嗽，常是唯一的临床症状，干咳或咳少许白色黏液痰，多为白天咳嗽，少数伴有夜间咳嗽，无喘息、呼吸困难等症状。
咳嗽如何治疗和预防？
咳嗽是机体常见的防御机制，有利于气道分泌物的排出，但如果咳嗽咳痰影响到了正常的工作和生活，需要及时进行干预。如不及时治疗可能导致病程迁延，痰液阻塞气道、加重感染。（一）急性咳嗽常见病因为急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎，以对症处理为主，剧烈干咳可以适当应用镇咳药物，有痰且不容易咳出可以使用祛痰药物，建议及时就诊治疗为宜。
（二）对于传染性疾病所致咳嗽如百日咳等接种疫苗是最有效的预防措施。建议：一是保持良好的卫生习惯；二是避免接触感染者；三是加强室内通风；四是保证营养均衡，适当运动，增强免疫力；五是注意个人卫生：如咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。
