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达州市疫苗可预防传染病发病率大幅下降
2024-04-26 15:11:42   来源:达州市疾病预防控制中心     作者:杨冠华  点击:

       纵观历史,天花、鼠疫、脊灰、乙肝、麻疹等传染病一直伴随人类文明的发展,人类也一直在努力战胜瘟疫。随着20世纪各国免疫规划策略的提出和执行,天花病毒已成为人类第一种也是唯一一种被永久根除的疾病,脊灰、乙肝、麻疹等传染病发病率也得到了有效控制。今天,就让我们一起来看一看,这些旧时代的传染病是如何被疫苗攻克的。
       一、乙肝疫苗:预防 HBV 感染的利器
       乙型肝炎是一种古老的疾病,最早关于病毒性肝炎的描述可以追溯到几千年前,我国曾是乙型肝炎的高流行区,1992年国家组织的调查结果显示,人群 HBV 感染率达 60%,表面抗原携带率为9.75%,中国的HBV 携带者近 1.2 亿人,约占全球感染的1/3。
       30多年来,我市按照“新生儿乙肝疫苗免疫为主”的国家策略,1992年开始在新生儿中普种乙肝疫苗,2002年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫,2008年实行免费接种,我市乙肝疫苗首针及时接种率从1992年的22%提高到2023年的92.51%,全程接种率已达98.43%。5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原阳性率从1992年的9.67%下降到目前的0.32%,累计减少儿童慢性乙肝病毒感染约11.5万例;全人群乙肝病毒表面抗原阳性率从1992年的9.75%下降到目前的3.7%。30余年乙肝疫苗接种取得巨大成功,乙肝病毒新发感染大大减少,我国也摆脱了“乙肝大国”的称号。
       二、麻腮风疫苗:一苗防三病
       麻疹、风疹、流行性腮腺炎均是经呼吸道传播的疾病,传染性强,麻疹曾是我国婴幼儿和学龄前儿童死亡的主要原因之一,民间素有“孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣”的俗语,只有经过天花和麻疹这两道“鬼门关”,孩子才能顺利地活下来。在疫苗使用前,每个人在青少年前几乎均患过麻疹、风疹、流行性腮腺炎。
       麻腮风疫苗全称为麻腮风联合减毒活疫苗(MMR),为国家免疫规划疫苗,适龄儿童免费接种,免疫程序为8月龄、18月龄各接种1剂,共接种2剂。它能够有效预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎三种儿童和青少年高发的急性传染病。据研究,全程接种二剂次的麻腮风疫苗对麻疹和风疹的保护率可达97%,对流行性腮腺炎的保护率可达88%。
       通过疫苗接种,2023年我市无麻疹病例报告,报告风疹3例、发病率0.056/10万,报告流行性腮腺炎129例、发病率2.41/10万,已降到历史低位。
       三、脊灰疫苗:维持无脊灰的有力保障
       脊髓灰质炎(简称脊灰,俗称小儿麻痹症)是一种急性肠道传染病,疫苗使用前曾是导致儿童残疾和死亡的传染病。通过接种疫苗,我国已消除脊灰野毒株的流行,我市从1994年起连续30年无脊灰野病毒感染病例报告。但周边国家仍存在脊灰野毒株的散在流行,为适应国际人口流动现状,保护广大儿童身体健康,继续维持无脊灰状态,我市按照国家统一安排部署,2024年3-6月对2016年3月1日--2019年9月30日之间出生的儿童,凡含IPV成分疫苗接种史不足2剂次且无IPV疫苗接种禁忌的儿童,集中开展脊髓灰质炎灭活疫苗免费查漏补种工作。
       四、免疫规划:传染病的终结者
       中国于1978年正式建立国家免疫规划,是世界上发起免疫规划项目最早、覆盖规模最大的国家之一。从新中国成立至今,我国国家免疫规划历经了计划免疫前期(1950-1977)、计划免疫时期(1978-2000)、免疫规划时期(2001-2007)和扩大免疫规划时期(2008-至今)四个发展阶段,现有的国家免疫规划疫苗是“14苗防15病”。通过持续实施免疫规划,终结了既往几千年传染病肆虐的局面。我市按期实现“无脊灰目标”,达到“基本消除麻疹目标”,连续36年无白喉病例报告,2009年至今15年间,全市共报告报告甲肝1038例、流脑5例、乙脑391例,报告发病率已降至历史低位。其他疫苗针对性疾病发病水平与发达国家接近,1岁和5岁以下儿童的发病率和死亡率大大降低,提高了人均期望寿命,接种疫苗已成为个人最好的健康投资,是降低公共卫生费用开支、减少昂贵的医疗费用、提高全民生活质量、增加社会财富的重要举措。让我们携起手来,共同行动,接种疫苗,为全生命周期护航。

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